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一个客户在理赔中遇见的烦心事

学生买了国寿附加学生儿童住院补偿医疗保险(A款),患肿瘤在外地住院后,因为化疗是分六个疗程做的,哪些发票能报?住院期间医生处方在外面购买的抗肿瘤药物本美罗华医保目录可报,保险公司能理赔吗?是否一定要医院出具“本院无此药需外购”的证明?如果医院不出具怎么办?

补充问题

  • 保险公司明确告诉我,住院期间外购药可报,只要医院肯出具证明。在外地大医院看病做化疗,医院每个疗程让病人住几天院就很不错了,有的病人全在门诊做化疗,一张住院发票都没有。

llz82545 (赣州) 在 提问

相关问答
共3个回答
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刘想红

你好,住院医疗包括在医院所花费的合理的费用报销,把医院的发票放好,都交给保险公司,在外面购买的药保险公司不能给你报销,最好找一个当地的业务员给你帮助办理
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薛银瓶

             朋友:您好!欢迎您来到葵网!也非常感谢您对中国人寿的信任和支持!孩子患病,深表憾意!患重病,治疗时间长,需要耗费大量的财力和人力!没关系,国寿附加学生儿童住院补偿医疗保险(A款)能帮助

您!您的问题中不知孩子的六个疗程都在外地医院治疗吗?不管在哪里治疗中国人寿都可以理赔!请注意:

       1.一般情况下,每化疗一次,都会办理一次入、出院手续。请保存好所有的结账发票和出院手续以利理赔!理赔需要提供的资料是:主治大夫的诊断证明(加章)、出院证、出院结账发票、每日费用总清单、病例复印件。可以每出院一次理赔一次,也可六次共做一次理赔,这根据您家庭的经济情况自己决定!

        2.孩子住院费用(包括药费、治疗费、检查费等)理赔范围是根据您和孩子的居住地的医保范围,而不是根据孩子就诊地的医保范围,所以,在治疗时请提醒大夫!

        3.您所提的“抗肿瘤药物本美罗华”,是否在理赔范围内,问大夫即可明白,只要是在您居住地的医保范围内,公司会给以理赔的,只是不同级别药物报销比例会不同。但是前提必须是疾病住院期间治疗必须用药!如果医院临时缺药,治疗所需,必需外购,是一定要出证明的!否则理赔时此药会被剔除!这么重要的疾病,如果是必须用药,医院没有库存、必须外购吗?如果必需外购,那医院为什么不出具证明?不出具证明是不是说明有问题!

        若仍有不明之处请qq或联系我,也可拨打公司客服电话95519咨询,希望能帮助您!衷心地祝愿:孩子早日康复!家庭幸福!心想事成!

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黄秀蓉

你好,只要是医保内的用药都可以报的,自己在外面购买的药是没有报销的。具体还可以咨询国寿客服热线:95519  祝你顺利!
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回答得不错,对 说句感谢的话吧!
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