三口之家想买补充医保报销自费药、自费器械的保险及意外和住院津贴。 提问

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三口之家想买补充医保报销自费药、自费器械的保险及意外和住院津贴。

三口之家,北京社保和医保全,两个大人都30岁,医保门诊报销90%无上限,住院报销94%无上限,1300的起付线还能报90%,个人认为这种情况,我只要补充高额的报销自费药和自费器械的保险,得什么病应该都能看得起,另外需要雇护工,住单间的钱,我觉得可以通过住院津贴补充;宝宝2周岁,有保存脐带血附送的保险和北京市一老一小保险,想给她补充个大病险,意外险三口人已经由单位给保了一个,具体没细看。打算自己买卡给10个直系亲属买意外险,一年一两千应该足够了吧。请葵花网的精英给个具体方案,好的话我肯定签单。 主要想买报销自费药和器械、津贴、意外;宝宝的大病和意外。当然您有更好的方案欢迎提出来。

补充问题

  • 暂时不考虑高端医疗。

woqunima (北京) 在 提问

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共55个回答
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李雪梅 北京 新华人寿

您好!很高兴为您服务!

现有的基础医疗保障还是很不错的。

现有家庭情况风险敞口分析如下:

1、夫妇俩大病保障不足。

     大病风险来临时,两种情形出现:一、高额医疗费;二、收入中断或减少。势必影响现有生活质量。

     建议为夫妇俩各拥有至少50万的大病保险+住院补贴

2、宝宝长大到25岁成人,还需23年的时间,如果监护人失去时间,那么收入肯定中断。因此,

     需要用保险来保障这23年赚钱的时间。确保宝宝在任何情况下能健康成长。

     建议为夫妇俩个规划300万左右的保障,通过两全险+定期寿险来解决。

3、孩子的健康成长需要呵护,需考虑三个方面的问题:意外、疾病和教育。

     建议为孩子储备一份定期返还型的教育金保险+30万大病保险, 确保在宝宝成长的每一个阶段都有一笔确定的钱来花,让他幸福无忧成长。

 QQ在线随时为您提供详细的解决方案!

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李艳杰

收入高支出少,家庭财富积累非常快

按照楼主家的收入情况,又有单位的高福利的医保补充报销,那么自费的那点医疗费用花销,对楼主家构不成多大的压力,

特别想知道,是什么原因让楼主想起来要投保商业保险???

“得什么病应该都能看得起”,这个只是表面的医疗费用支出,更深层面的财务损失楼主好像没有考虑到:实际上,如果发生重大疾病,例如恶性肿瘤,首先失去的是工资收入;其次高额的康复费用因无收入而变成巨大的压力;其二,一方生病,肯定另一方也需去照顾,那么收入上也会有折扣;最后,家庭生活还是需要继续维持,但是肯定要有一定程度的降低水准;该尽的责任还是需要尽的,抚养幼子,赡养老人等。。。。。。。

没有需求分析,就没有真实的保障需求缺口;没有保障缺口,就无法谈论具体的保险产品。

关于意外险,看保障额度,是10万还是20万,保费不同。如果有更好的保险理念,倒是建议考虑定期寿险。保障更全面些。

个人建议楼主夫妻适当的补充定期寿险,定期重疾组合长期重疾险;关于报销自费项目的住院医疗和津贴之类的险种,做次要的安排;

孩子的重疾保险消费型的很便宜,保障很高。

woqunima

现在好的医疗器材,进口的报销比例很低,国产的质量又不行,所以用商业险补充啊。

李艳杰

什么疾病情况下会用到好的,进口的医疗器材呢?

woqunima

回复 李艳杰 :随便骨折下,钢板都分进口和国产的。

李艳杰

你说的这个选择意外险里面附加意外医疗报销自费项目的产品就能解决还以为你会讲是心脏支架之类的呢
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魏静 北京 平安人寿

你好:

单位的福利好真不错,但退休以后是不是还能享受这个医疗补充保险呢?一般单位的补充医疗只针对在职职工,那么退休后的医疗缺口会比较大,所以,两位大人的终身重疾保险必须购买,因为万一发生重疾,社保正常 报销后,重疾还可以一次性赔付一笔费用,用于术后营养,后期护理等费用。根据你们家庭的经济情况看,大人的重疾保障至少在30-50万。

别用保费来衡量自己的保障齐全度,保费高低一定有不同的优缺点存在。

孩子的保险可以考虑高保障重疾,可选择定期返还的,等他成人后再自行购买自己的家庭所需保险组合。

建议与代理人面对面沟通,文字所表达的内容远远不及语言交流来的中肯。

祝平安!

woqunima O_qq

退休后报销比例更高97%。
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魏超群

和谐人生保险,保重大疾病,疾病身故、意外身故到终身,可以附加住院医疗。本金5到10年肯定回本(有保底收益写在合同里)之后本金不断增值。

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刘晶

你好,关于你的需求有几点说明一下:一、无论是自费还是VIP病房,这类费用需求现金都是很大的,一般的住院津贴是一、无法达到的,而商业保险中的重疾险是以赔付的方式为客户带来保障的,也就是说当发生风险时重疾险一次性赔付你所购买的额度,至于赔付的钱你的最体用途,保险公司就不过问了,也就是说用这笔赔付款就可达到你所需求的目的了。二、意外险目前卡折类的很便宜,保障也高,所以只要是18周岁以上的都可购买。至于宝宝按目前我公司的情况50万以内健康险可不用体检,所以建议一步到多作些医疗保障。等三岁时再作份幼儿平安险作补充基本保障就可以了。其它比如教育金,成人的养老金再视情况而定。至于作何产品,怎么选择保障额度,总交费需多少等,具体保障责任是什么等相关问题,请与我联系或加Q沟通来一一说明。这里只能是一个方案的轮廓。

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罗爱荣 北京 明亚经纪

家庭结余做的很好啊!

医疗报销类的保障家庭的额度是够的,基本都覆盖到了。

余下的,建议重点放到重疾、意外上面(自费药、津贴等可以通过重疾给付等来达成一部分),先确保目前的身价保障足够。如果还要同时并重自费药的报销、护工的报销等,可以考虑高端医疗,年度保额可以做到2000万左右吧,自费药和进口器械等都管,私人诊所的家属陪床等也管的。

具体详细交流,帮您预算内选优落实和后续服务保障。

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王荣青

1.保险理财规划,要综合考虑公司的实力、代理人的素质和专业、产品形态。三者缺一不可。

2.对于您购买保险,建议首先考虑足额的护理险、意外险保障,建议年收入的5-10倍的保障额度。

护理型重疾保障,比纯粹的重疾险责任大。终身型重疾险,护理型重疾险(返还保额型),消费型重疾险等,可根据自己的喜好,合理选择,科学搭配,降低投保成本,提高保额为原则。使保额达到自己的需求为好。

大病保险的设计原则:

第一,大病保险是为了补偿重大疾病造成的经济损失。有家族病史的人一定要提前准备大病基金。

第二,重大疾病多是危及生命的疾病,不是一般的疾病。例如癌症、心肌梗塞、心脏搭桥手术、尿毒症等。保险合同中详细说明了重大疾病的种类和理赔条件,您应当认真了解。

第三,大病保额需要合理设计,不能简单地按当前的大病费用设计未来之需。设计大病保额时,不仅要考虑医疗费用上涨问题,而且还要考虑是否存在家族病史。如果存在,一定要根据医疗费上涨情况而加大保额;如果不存在,也要适当考虑医疗费用增长情况而适当提高大病保额。建议前者按6%~10%的上涨率规划,后者可按5%规划。

3.住院医疗(包括住院补贴和住院费用报销):首年度即可无条件续保,主险,可以单独投保,住院费用险,相当于为自己建立了社保医疗的补充帐户,报销社保目录中需个人负担的部分,入住推荐医院,还可报销自费药,解决住院医疗中自费药不能报销的问题。

意外险包括意外伤害和意外医疗险。意外医疗险,解决因意外原因,社保目录费用中的100元以上的100%报销。

买住院医疗保险要注意四点:

一是保额合理,不能太高,也不能太低,一般按当地社平工资的2倍到4倍考虑。

二是责任明确,住院医疗只针对住院或与住院相关的门诊承担费用补偿责任,不承担非住院的门诊治疗责任。

三是理赔范围,一般按社保医疗的药典和治疗规定承担费用补偿,不承担超出此范围的补偿。

四是补偿原则,只按投保最高限额补偿实际发生的医疗费用,而且多数住院医疗保险都采用比例补偿。所以,在选择医疗保险时一定要注意这些问题,不然在理赔时会发生理解纠纷。

4.在获得全面保障的基础上,增加商业养老补充,使老年生活更加有品质。

详情可QQ或电话联系,我将为您制定最合适的保障规划。

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贺琴 广州 平安人寿

朋友,您好!首先您和您先生的公司福利很好,基本保障已足,医疗方面如果是小痛小病是无需担心的,医保可报很高比例。但医保自费药和进口药是无法报销的,这一点我们很多商业保险的医疗也报不了,平安健康养老险有你说的自费药和进口药可报销,作为医保的补充,费用跟一般的医疗差不多。具体情况可联系当地的平安寿险专员为您分析。另外适合宝宝的产品有很多,7月份我们刚上市的智慧星不错,您可了解一下,详情请参考我的个案,希望对您有所帮助
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李宁

您好,您一家三口都有社保非常不错,不过虽然看报销的额度都在90%以上,那是指社保药范围内的报销比例,而一般三甲以上的医院社保外用药会更多些,由其是大病或是外科手术用的一些材料。而商保大多意外医疗险是可以解决的

友邦的安益意外医疗综合险性价比非常的高,不限制社保外的用药,只要是在额度内都是实报实销,没有免赔额及免赔天数,而且不限制医院,既使是象SOS,和睦加等国际性的私立医院都给报销。

请看我的博客,有需要请跟我联系,祝全家快乐幸福!

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张小玲

您好

根据您的自述,目前家庭和事业都处于稳定上升期。无负债,且近期无大额的开销,整体财务稳健. 存款和投资可用于应急资金。

保险的功能是用极少的钱护住您的家庭资产不受风险的干扰。大人的医疗社保额范围报销比例很高,自费范围是重点需考虑的,分两个部分:

1,给付型的重疾险,保险公司提前给付保额的金额作为治疗、康复等的费用,无论是什么药品都自己随意支配。可选择终身的产品,这是补充自费药最主要的产品。不但能提供治疗费,康复费,也是大病时收入损失的补充。

2,报销型的住院医疗险分两类:

  • 普通的医疗险涵盖所有的非医保药品和手术器材费,住院期间的床位、膳食等费用补贴。可续保至64岁
  • 高端医疗:为高端客户提供全方位舒适一流的医疗服务,客户无需挂号,无需付钱,住院无需交押金,无需事后理赔,公司全部帮您服务。可以在全国甚至全球特点昂贵自费医院就诊,也可以在三甲医院的国际医疗部享受权威专家贴心诊治。几乎所有的项目都能全额报销,没有医保的概念。额度最高1600万,但保费很便宜。可续保至65岁。

给付型和报销型结合让健康医疗无死角。同时保障计划需结合个人承担的责任而定,小家庭里夫妻收入相当,保障可相近,但如果在各自父母方家庭承担的责任多,要适当增加额度。

  1. 先生的计划:终身保障的大病险,涵盖所有的疾病和意外,和老年长期护理。孩子成长期责任较重,结合20年定期寿险保障孩子成人期间的抚养责任。住院医疗险根据自身情况可选择普通或高端,补充自费药的范围。
  2. 太太的计划:和先生一样的终身保障的大病险,结合20年定期寿和住院医疗。另外我们也不能肯定收入不会减少或中断,应提前准备养老,女性的寿命较男性长5岁,养老可做在太太名下。具体领取方式需进一步沟通。
  3. 孩子的计划:建议保障到孩子成人的两全重疾保险,不管是否发生理赔,到期都返还本金。结合孩子的天性特点,附加综合意外险,大小意外都覆盖,进口疫苗也包括。孩子教育金也应适当准备了。附加豁免,家长出现风险,教育金的费用保险公司支付,孩子的保障不受影响。
  4. 直系亲属的意外险:普通职业等级的,意外伤害和意外医药您的预算差不多够了。您真是位富有责任和爱心的人。

保险是十几年甚至涉及理赔的长期服务,一个好的公司和代理人是至关重要的。您可参考我做的家庭保障计划了解保障利益,具体的产品和额度都可增减,按照客户的情况制定。

很高兴为您做持续的服务,请联系我。祝您及家人健康。

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李继伟

医疗津贴可以补充。一般自费药和器材还可以承受,关键是重疾,如果万一健康出现问题,首先是无法持续工作获得收入,那么重疾险和定期寿险十分必要,同时补充一份防癌险十分必要,跟踪恶性肿瘤治疗全过程,安心治疗。
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苗立新

 尊敬的客户:

       您好,下面是我的一下建议,希望能给您带来帮助。

       平安的“舒享人生”,是专门报销自费药的产品,报销自费药的80%。

       住院津贴是10元/份,10份的话,如果住院就是每天补贴100元,最高180天。

       宝宝的保险,我给您推荐平安的”智慧星“,每年5000元,主要保的是:

       10万的身故保障

       8万的重疾保障

       5万的意外医疗

       住院报销由于孩子的保费较高,我给您推荐平安的“快乐之星”保险卡,每年498元(三岁之后就是每年180元)主要保的是:

      5万的身故保障

      1万的重疾

      5000的意外医疗

      6万的住院报销(有一老一小社保,能做到90%报销)

      给亲属买意外的话您就买意外保险卡就可以了

      另外平安银行的信用卡是赠送保险的,包括亲属的意外险,你也可以了解一下

    祝您和您的家人一生幸福平安!!!!

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杨瑞敏 北京 新华人寿

您好,很高兴能为您解答问题,希望能对您有所帮助。

    保险能为您解决后顾之忧,根据您的描述,夫妇二人收入、工作都不错,况且有社保。现阶段应以家庭保障方面做规划,以及等宝宝出生后的教育金等。

    建议先生和太太做“重疾和寿险的保障计划”,作为家庭未来收入的保障,可以选择“健康福星重疾保险”和定期寿险+意外伤害医疗保障计划,32类重疾和手术保障,有病保病,没病养老,太太应额外附加“康健吉顺防癌险”及住院津贴的医疗险,弥补社保报销的不足;同时可以夫妻互保,凸显保险的人性化设计,投保人还有保费豁免的责任;两位的保险都附加上住院补贴,除报医疗费外,有床位补贴。

    宝宝健康险方面,可以从出生开始为他选择“成长快乐少儿保险附加少儿重疾”,规划孩子的教育和婚嫁计划;同时附加少儿重疾保险,因为有“一小”所以这个计划可以解决孩子的健康问题。父母为孩子投保有保费豁免功能,体现保险爱的真谛。

    另外,意外卡,有100元、588元、688元等多个选择

    具体详情请点击业务员头像取得联系方式,为您详细的量身定做保险计划。

    祝您及家人一切安好。

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李振林 北京 太平人寿

你好!

根据你的要求,你主要想做高额的报销和医用材料也报销的险种,特给你推荐太平卓越系列,太平卓越医疗保险,报销额度从20万到400万、床位费从300到2000元各五个档次。住院前后七天门诊也报销。特殊医用材料、住院院内会诊费、住院护理费等全在报销范围内。另外,你们夫妻二人由于收入差不多一样,相互不需要做收入保障。但孩子还小,从现在起到孩子大学毕业20年间的生活、教育费用保障建议你们完善。还有就是大病险,不但要给孩子做,你们夫妻二人也要有,防止因患大病中断收入的经济损失。孩子的大病险生一年六千左右就会30万的保障。

再者,你为亲属考虑的意外险,很简单,如果要年年做,就做意外险,到时自动续保。也可以选择卡单的形式,费用也就一两百元。

卓越医病保障特色:

突破社保极限

所有医疗费用报销不受社保额度、社保药品、社保医疗项目和医疗材料名录限制,保额范围内皆可报销。

畅享特需医疗

全国范围内70多家网络医院任您选择,且多为特需医疗机构,让您畅享星级标准的尊贵医疗服务。

三年保证续保

从第四年开始,每三年我们将作出一次核保评估,一旦通过,您即可享受连续三年的保证续保,即在此三年间,我们不会以任何理由拒绝您的续保申请。

家人共享保障

全家只要有一人成为卓越客户,其配偶和子女皆可直接投保卓越医疗。高额医疗,全家共享。

24小时医疗服务

24小时卓越医疗服务热线,随时待命,为您提供——医疗机构推荐、特需门诊预约及住院安排等全天候之医疗服务。

特色医疗服务:

无论身在何处,当您有医疗服务需求时,只要拨打太平卓越医疗24小时服务热线,具有专业医疗背景的服务专员,即可为您提供:

医疗机构推荐根据您的身体状况和病情,推荐最合适的医疗机构。

特需门诊预约根据您的要求,为您预约特需医疗门诊服务。

祝工作顺利,一生太平!

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