大病保险理理赔问题 提问

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大病保险理理赔问题

你好,我上的是肝脑大病险种,已入保三年,现察出肝硬化及浮水,所有材料都准备齐全了也是按要求上报的,但是保险公司说不够理赔条件不给理赔怎么办?

补充问题

  • 保单上都写着了,也跟保险业务员连系过了,说是符合理赔条件可以理赔,但上报公司后说是小项不符合不给赔,所有大项按合同都是符合的,说是病历上小项没写静脉血管区张,都已经察出肝硬化及浮水了还要怎么样啊
  • 我入的就是十种大病险,合同上也写了肝病,病历上也清楚的写着肝硬化及浮水等,业务员也说是符合条件可以给理赔的,可报到保险公司后,保险公司说不符合条件,不给赔

4600068 (北京) 在 提问

相关问答
共31个回答
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陈明华 北京 平安人寿

你先别着急,相信你的保险代理人及服务人员会办好这件事的。祝理赔顺利,心想事成!

朱晓芳 上海 中国人寿 O_qq

赞同!
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蔡小平 北京 太平洋人寿

可以询问怎么不符合条件。如果医生的诊断证明和保险合同上的肝病那条全对应上,就可以赔的,
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马绮 北京 平安人寿

你好,我上的是肝脑大病险种,已入保三年,现察出肝硬化及浮水,所有材料都准备齐全了也是按要求上报的,但是保险公司说不够理赔条件不给理赔怎么办? ~~~您好,是的,肝硬化化腹水发展到一定程度才理赔的,才算是大病的;您可以看一下此项大病的所述的条件~~~
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陈叙

您好!需要您拿着病历与您的合同对照一下,是否属于理赔的程度。建议还是找您的保险业务人员进行沟通,看看怎么解决这个问题。
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何辉 北京 中国人寿

你好,您先别急,不知是哪家的保险,如果是大病保险您的病肯定是包含其中的,因为保监会规定只要是大病保险必须要涵盖十种病,诊断上写肝硬化症状是符合其中之一的,就应该得到理赔,您还的确认您买的保险是什么险种,有需要帮助可以联系我,希望我的回答能够帮到你。

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吴黎 北京 其他公司

您好!您只能跟医生沟通,让医生看合同上怎么写的,出保险公司要求的证明。

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杨征宇 北京 新华人寿

您好!尊敬的朋友,请您携带您的保险合同去医院,找到为您诊断的医师,告知您需要保险理赔,请他根据保险合同文本要求,重新开具诊断证明;二级以上医院,副主任医师以上满五年、在该医院服务满两年的医师,都会照章开具证明。

假如该保险公司仍然拒绝给付保险金,您可以考虑向当地保险仲裁机构投诉,或聘请律师向法院起诉。

希望我的回答能帮助您。

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李云云 北京 太平洋人寿

您好,对于现在的您来说是很着急,但是保险公司该理赔的一定会给您理赔的,如果没理赔的原因您可以好好再了解一下,看看合同上的规定和医生给您出具的诊断证明是不是不一致,合同上的病项里每个病都是需要达到一定条件的,当然这个条件不是保险公司说了算,这是医学界对病种的共同定义。还有您买的是哪家保险公司的产品?具体的希望您再问清楚。相信您一定可以得到满意的答复的。祝福您早日康复!
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史伟强

您好:

    保险是这样的,我看了以上这些回答都不是狠准确,在保险里保的大病是有条件规定的。举个例子来说吧,心脏搭桥吧,如果没有开颅保险公司是不赔的,开颅了以后才能赔付的。所以说  保险有很多条条框框,所以建议您还是好好的剖析一下保险的条款。

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韩超 武汉 平安人寿

这种大病是属于你购买保险的一种,但是没有达到程度。。

糖尿病为例, 要依赖胰岛素180天以上的才行。。不是所有的糖尿病都是大病的。

建议您先关注病情,如果病情恶化到满足条件,保险公司会按照大病赔付的。如果没有恶化,那也是好事啊

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刘剑娜

    您好!公司理赔与否,都靠医生的诊断证明鉴定,您可以向保险公司了解拒赔理由,这需要您拨打所投保公司的电话,知道拒保的理由,咱们才可以有效地解决拒赔问题!

    如需帮助可随时与我联系,希望我的回答对您有帮助!

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齐利利

看看自己的情况是否在合同内容的范围内
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李枣莉 北京 平安人寿

您好;根据您提供的所以信息看,大病险,但大病有险有好多种,每个公司的大病险都不一样。您可以打开您的保单看看,保险责任是什么。您说的病保吗?如果大病险里有那肯定就保。如果里面没有,那就不保了,不知道您入的是哪家保险公司的,在好好问问您的业务员,如果他说保。您可以去和业务员一起找公司,如果还是得不到解决,还有可以去找保监会。。。。如果有什么问题,可以与我联系,也可以点击我咨询。。

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贾瑞声 北京 华康代理

您好!您可以看一下医院上的是否和保险合同上的一致,保障范围内理赔,可以联系当时保险代理人处理后续理赔事宜,希望能帮到您
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戎志国 北京 新华人寿

你好,朋友!

大病保险怎么就三种疾病,太少了.

建议再将病历对照合同仔细看看.

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