请问商业保险不能报销内容社保可以报销吗?包括门诊 提问

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请问商业保险不能报销内容社保可以报销吗?包括门诊

我有农村合作医疗保险,我还想买单位里面职工医保,请问可以买吗?
如果买了单位职工医保,之前农村合作医疗保险是否取消?
今年6月份我到医院去看妇科疾病,医生建议我门诊治疗,因为我之前买过平安重大疾病保险和泰康意外伤害保险,我就在门诊治疗,结果拿到保险公司去报销,保险公司说门诊不能报销,要增加住院医疗保险,我老乡说你不要买商业保险住院医疗,要买就买社保,社保什么都可以报销,没有免赔额,也没有除外责任,商业保险门诊不能报销,社保门诊可以报销。

wuahgyi (武汉) 在 提问

相关问答
共21个回答
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曹翠 武汉 平安人寿

您好,社保是不报销意外医疗的,但有相对比例的门诊费和住院费的报销,比如意外烫伤,
扭伤、、、是不给报的,意外医疗和住院医疗在商业险里面只要购买了就可以报的。医疗室补偿性的,不是赔付型的。
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陈慧 武汉 平安人寿

您好!商业险种中医疗险有高端医疗,也有普通住院医疗,高端医疗——比如平安的尊优全球医疗,就可以单独报销门诊,但普通住院医疗,比如平安的健享人生,就一定要住院,可以报销部分住院前后的门诊。
就您所提的问题,您在有合作医疗的情况下,如果单位依然可以为您买进职工医保,您当然可以拥有,只是万一住院只能用一项,但二者同时拥有,有时也能有一定好处!比如去年我有一个客户生小孩就用自己的生育险报销了部分生育费用,但小孩是早产,要住几天医院的温室,高额的费用正好有新农合帮她承担了大几千元哟!目前国家在对重复投保进行管治,目前湖北实行的是否严格,就看您单位能否为您买进去哈!
您6月份因妇科疾病看门诊,您所拥有的险种当然不可以报销哦!社保其实也不可以报销这些简单的门诊,只是职工医保每个月根据您所交的医疗费用就一定比例的现金进入个人账户,可以看门诊或去药店买药等之用。
无论新农合、职工医保,还是居民医保在住院时都会根据不同的医院、当年度住院次数有一定数额的起付线哦,而且起付线以上的部分也不是100%报销的哦!详情您可以直接登录“武汉市社保局”官方网站,上面有医保的相关政策!
愿此回答能给您一定帮助!
祝一切如意!
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长安客 西安 明亚经纪

您好!

  你的老乡是一个诚信的人,可以信赖。

  不过,并不是所有的商业医疗保险都不报销疾病门诊,也有可以报销的。

  比如优享安康个人高端医疗保险,30岁男性,年交数千元,即可以保障到100万的医疗保险额度,涵盖门诊到住院各项治疗费用,如有需要,可以联系。

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罗海霞 呼和浩特 AXA安盛保险


您好!农村合作医疗与职工医疗都是国家的,只需任意买一样,2样都买也只能报一个,您的妇科疾病不是重大疾病,所以您买的保险当然是不能报的,只有买了住院医疗才可以报销住院的费用,如果您不住院也是不能报的,保险各有各的功能,您不能把电视当空调用的。而且社保的门诊也只有200元的费用,超出的也是自己掏。您老乡让你不买保险,您生病了就让他来付钱咯!
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苏武

商业保险与社保是互补,没有冲突的。

社保能报门诊,但每年有限额,具体咨询当地的社保部门。

如果你买过重大疾病保险,且保额还可以(建议20万以上),那么再附加住院医疗(因意外或疾病住院报销),也可以适当附加津贴类的保险。

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