向各位专家请教,有没有什么保险公司的重疾或医疗险种,是属于预支付型的?也就是一经确诊即可先行赔付的? 提问

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向各位专家请教,有没有什么保险公司的重疾或医疗险种,是属于预支付型的?也就是一经确诊即可先行赔付的?

我了解过一些重疾和医疗的险种,发现关于疾病的赔付细节上,很多险种均有比较严格的要求,譬如除癌症外,有些重疾需要经过90天治疗或者已经经过手术,又或者患病后经过180天的观察期之类的,实际上也就是说,在疾病发生的当前状态下,是无法获得保险理赔,而是需要经过一段时间的治疗之后才能获得,这让我感觉有点像医保报销的形式,需要自己先行垫付一部分医疗费,虽然这类保险保额不低,但问题是对疾病最早期的资金却无补助。

但我认为,一旦发生重疾,最麻烦的地方就是一下子需要抽调大量资金这点上,因为不是谁任何时候都在银行存有一大笔的流动资金,所以我想看看有没有什么保险公司的险种是致力于解决这种问题的,也就是基本一旦发生,先行赔付,确保有足够资金可以周转以完成治疗,我印象中曾经是接受过类似的银行电话保险销售,是属于这种类型的,请教这里的各位专家,你们的公司有类似的险种吗?可不可以具体推荐一下我看看?谢谢各位

补充问题

  • 补充一下,因为我自己也有做生意,深明流动资金之难,有时候可能就缺那么一点钱周转,就可能让你整个崩溃,如果买了保险,却因为发现疾病时缺乏流动资金,搞到要到处借高贷甚至买楼买铺的,那保险的保障意义就不大了。因为就算最后报销回来,你在这一买一卖一借一还之间消耗的精力绝对不小了~~所以我想借这里了解一下先行赔付的险种~再次感谢
  • 再补充一下我所说的“当前状态不赔付”的问题:譬如某保险关于重疾的定义里,终末期肾病的定义是这样的:“指双肾功能慢性不可逆性衰竭,达到尿毒症期,经诊断后已经进行至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术”,又如严重心肌炎的定义:“心肌的严重感染而导致至少持续6个月的心功能损害......”这些疾病定义中的时间点,都为理赔带来了麻烦
  • 虽然我明白里面的时间点定义主要是为了突出“重疾”的严重程度,但如果重疾只是刚开始的情况呢?譬如已经发现严重肾衰竭却还未开始做足90天的透析,或者就是缺钱做肾脏移植手术呢?我觉得这样的情况是存在的,而且一但出现困难也是存在的,万一出现病人还未达到这个时间点就因为缺钱治疗而身亡,这样的保险岂非毫无意义了?这也是我在这里寻求的答案.....
  • 其实我比较疑惑的地方不是“重疾一经确认即可赔付”上,而就在于保险条款对于“重疾”的定义上,如果重疾的定义本身就含有对时间的要求(如我上面举的例子),那么,重疾的确认就成问题了,因为很可能还未达到这个时间而不符合“重疾”的定义不予赔付,会存在这样的问题吗?

cafes.cn (珠海) 在 提问

相关问答
共43个回答
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赵全明 黄石 明亚经纪

你好!您说是情况确实存在,那么在这种情况下,泰康人寿都是可以预付部分理赔金的,比如是20万的保额,先支付5万或10万,剩余部分等结案支付!所以您不必过于担心!

欢迎联系交流!

祝携手泰康幸福安康!

赵全明 黄石 明亚经纪 O_qq

另外,保单还有保单贷款功能,为你资金周转提供方便,且贷款利息很低!

朱虹 深圳 泰康人寿 O_qq

新华都是一经确诊全额给付的哦!

cafes.cn O_qq

不太理解,预付部分理赔金是按什么原则去预付呢?如果最终结案不符合理赔定义,那会怎么样?如果一开始就已经符合理赔定义,好像大部分公司都是确诊后全额理赔,这样预付的意义就不大了,因为我的疑问其实就在于,如果疾病还未发展到合同定义的程度时,怎么办的问题

赵全明 黄石 明亚经纪 O_qq

回复 cafes.cn 预防是说有些疾病已经可以初步断定是符合理赔的标准的,只是还没有到您讲到的时间或定级,单是为了使客户获得资金支持延续治疗,先按照可以确定的部分赔付,未确定部分等结案后赔付!

赵全明 黄石 明亚经纪 O_qq

回复 赵全明 这是公司人性化服务的措施之一!

cafes.cn O_qq

回复 赵全明 哦,是这样,确实是个比较人性化的措施,而且在我了解里,康泰的险种都非常灵活,可以做很多方面的细致定制,譬如康泰的教育险我就很喜欢,这是很值得赞赏的地方,也感谢的你回复~

赵全明 黄石 明亚经纪 O_qq

谢谢您的好评!其实泰康人寿人性化的举措非常多,比如3G理赔,健保通,!就医绿色通道等,非常为客户着想!您可 以查一下!希望泰康能够为您提供更优质的服务!

撤销 贵阳 泰康人寿 O_qq

举手赞同。
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蒋钦杰 南京 平安人寿


您好:在您保单生效90天之后,只要是发生在保单责任内的重疾和轻疾只要医院一确诊,就能得到赔付的!同时在生病期间我们也有营养补贴等。建议您选产品时把轻疾也考虑进去。
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陈立果 广州 太平洋人寿

??? ?您好,首先您的考虑是对的~!!依据目前市面上的重疾险来说,无论哪家公司几乎都是先行赔付的了,只要凭医生的诊断证明就可以赔付。一般是10日内履行给付保险金义务。而观察期180天是保险法规定的,为了防范不遵守如实告知原则或者是骗保行为,这也是国家法律认可的一项内容。 ??? 而关于你说的重疾程度,即如果达不到就不能赔付的问题在这里和你解释一下。在重疾险里有一个“轻症”的名词,不知道您是否听说过,即重大疾病的前期较轻的疾病,只要是合同约定的轻症就会立即赔付,也是依据诊断证明就赔付了,一般是按照有效保额的20%赔付。轻症赔付后,如果还发生重疾,还可以再一次赔付。??? 您可以了解一下太平洋的《金佑人生(分红型)》,保障至终身,保障42种重大疾病+10种轻症!!都是提前给付,而且保额会随着时间一起长大,抵御未来的医药费用高涨的情况。而且此产品可以有病治病,没病养老~~ 详细内容欢迎加Q详聊。
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朱晓芳 上海 中国人寿


你好,你误读了保险公司关于住院险的90天观察期和重大疾病险180天的观察期了,这里的观察期是指:被保险人交纳保险费后的90天和180天的意思,而不是患病了要治疗180天的意思。重大疾病中国人寿的康宁终生和新瑞鑫都是重大疾病提前给付保额的,就是客户购买了产品后180天后罹患大病,只要提供二级医院专科医生开具的诊断书,即可理赔。赔付时间在10个工作日内!

cafes.cn O_qq

哦,其实我指的不是你说的保险观察期,譬如某保险关于重疾的定义里,终末期肾病的定义是这样的:“指双肾功能慢性不可逆性衰竭,达到尿毒症期,经诊断后已经进行至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术”,我指的就是要是严重肾衰竭但未没钱进行透析或者手术,这样的话按这种条款岂不是无法获得保险理赔资助治疗了?

赵全明 黄石 明亚经纪 O_qq

那么在这种情况下,泰康人寿都是可以预付部分理赔金的,比如是20万的保额,先支付5万或10万,剩余部分等结案支付!
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谢霞 广州 平安人寿

先生,您好!您的保险意识很好!在您保单生效90天之后,凡是发生保单责任内的重疾和轻疾只要是医院一确诊,就能得到赔付的!假设得了一个重疾,一下子就需要一大笔钱,保险公司立马就赔付重疾的保额。这个就是商业保险的好处,同时在生病期间因为有了经济的补充,心情也不忧虑,营养也能跟得上,疾病得到最快速康复! 同时保单具有贷款功能,最高可贷到保额的80%-90%,解决资金周转问题。
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保险人用户

你好,如果是平安的,保单生效90天后,一旦医院确诊是重大疾病,凭医生诊断书,可直接全部领取。假如保额是15万,确诊后凭医生诊断书到平安公司一次性领取15万,及时没花完,剩下的也不用还给保险公司,保险公司作为营养费给你了,谢谢!
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张亮 烟台 AXA安盛保险

你说的这种情况是属于以前的大病保险单子,需要观察治疗180天或者九十天之后,医院医生出具证明才给理赔,时代发展了,但是保单并没有跟着发展的原因。现在的大病保险条款大部分都已经更改,暨医院确诊给付大病保额,或者确诊重疾且15天以后依然生存的给付大病保额。

赵辉 东莞 平安人寿 O_qq

赞同
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唐顺彪 金华 新华人寿

你好,你可以了解下我们新华人寿保险的健康福星增额重疾险,一经确认就给付

还有就是我们的防癌险这款产品,而且,这款产品是有事应急没事养老。适合大众的一款产品同理也是一经确认就给付,还有后期的化了透析,这些给付

具体的可以电话联系了解。

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杨征蝶

你好,像癌证这些重大疾病,新华保险都是按医生确诊了有诊断书就进行赔付的,保障型有健康福星,健康福享,康健华瑞和.和附加08重疾,09重疾.不知你想了解定期还是长期的,高身价还是重疾医疗高的保险/如果想了解详细了解欢迎加我.详细为你解说.
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唐邦勇 重庆 平安人寿

你好,重大疾病90天的观察期,是从投保之日起90天内发生的重大疾病是不理赔的。90天后重大疾病生效,如果发生了重大疾病,凭医生的诊断书,一性是赔付给。
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沈锡玉 厦门 中国人寿

您好!

    中国人寿的重大疾病保险都是一经确诊,用病历卡、病理报告、保单等就可以理赔了,不用等看完病再赔。

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朱虹 深圳 泰康人寿

新华的健康福星和康健华瑞都是一经确诊立即给付全部保额。康健华瑞还保45种大病外的15种轻症,也是确诊给付。
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李永平 重庆 平安人寿

你好,有,是平安的,保单生效有90天的等待期,90天后一旦医院确诊是重大疾病,凭医师诊断书,提前给付保险金。假如保额是15万,确诊后凭医生诊断书到平安公司一次性领取15万,及时没花完,剩下的也不用还给保险公司,你可以把它作为其他用,谢谢!
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巧英 宁波 其他公司


   您好,平安的重疾,伤残险种都是提前给付的,您的保险意识及风险意识也很强,所以您可以先了解护身福保险计划,附加住院医疗,当然了住院医疗和意外医疗是凭发票报销的,您自己做生意,更应该给自己或家人做份全面的保障,护身福保障计划包含了1.重疾,在基本保额的基础上多增加了20%的8种轻度重疾;2.意外,意外伤害自动续保到70周岁;3.意外医疗;4.住院医疗,按份数来买,每份3000元手术费用,器官移植10000元;5,住院日额补贴,根据您需要可附加多份。

    保险让您的生活更美好。

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刘洁春 沈阳 中国人寿

中国人寿的重疾险是这种的。请查看我的个人网站中的案例内容!
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