向各位专家请教，有没有什么保险公司的重疾或医疗险种，是属于预支付型的？也就是一经确诊即可先行赔付的？

我了解过一些重疾和医疗的险种，发现关于疾病的赔付细节上，很多险种均有比较严格的要求，譬如除癌症外，有些重疾需要经过90天治疗或者已经经过手术，又或者患病后经过180天的观察期之类的，实际上也就是说，在疾病发生的当前状态下，是无法获得保险理赔，而是需要经过一段时间的治疗之后才能获得，这让我感觉有点像医保报销的形式，需要自己先行垫付一部分医疗费，虽然这类保险保额不低，但问题是对疾病最早期的资金却无补助。

但我认为，一旦发生重疾，最麻烦的地方就是一下子需要抽调大量资金这点上，因为不是谁任何时候都在银行存有一大笔的流动资金，所以我想看看有没有什么保险公司的险种是致力于解决这种问题的，也就是基本一旦发生，先行赔付，确保有足够资金可以周转以完成治疗，我印象中曾经是接受过类似的银行电话保险销售，是属于这种类型的，请教这里的各位专家，你们的公司有类似的险种吗？可不可以具体推荐一下我看看？谢谢各位

补充问题

补充一下，因为我自己也有做生意，深明流动资金之难，有时候可能就缺那么一点钱周转，就可能让你整个崩溃，如果买了保险，却因为发现疾病时缺乏流动资金，搞到要到处借高贷甚至买楼买铺的，那保险的保障意义就不大了。因为就算最后报销回来，你在这一买一卖一借一还之间消耗的精力绝对不小了～～所以我想借这里了解一下先行赔付的险种～再次感谢 2013-09-12 10:56:32
再补充一下我所说的“当前状态不赔付”的问题：譬如某保险关于重疾的定义里，终末期肾病的定义是这样的：“指双肾功能慢性不可逆性衰竭，达到尿毒症期，经诊断后已经进行至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术”，又如严重心肌炎的定义：“心肌的严重感染而导致至少持续6个月的心功能损害......”这些疾病定义中的时间点，都为理赔带来了麻烦 2013-09-12 11:14:11
虽然我明白里面的时间点定义主要是为了突出“重疾”的严重程度，但如果重疾只是刚开始的情况呢？譬如已经发现严重肾衰竭却还未开始做足90天的透析，或者就是缺钱做肾脏移植手术呢？我觉得这样的情况是存在的，而且一但出现困难也是存在的，万一出现病人还未达到这个时间点就因为缺钱治疗而身亡，这样的保险岂非毫无意义了？这也是我在这里寻求的答案..... 2013-09-12 11:14:26
其实我比较疑惑的地方不是“重疾一经确认即可赔付”上，而就在于保险条款对于“重疾”的定义上，如果重疾的定义本身就含有对时间的要求（如我上面举的例子），那么，重疾的确认就成问题了，因为很可能还未达到这个时间而不符合“重疾”的定义不予赔付，会存在这样的问题吗？ 2013-09-12 11:22:35

相关问答

共43个回答

默认排序|最新回复

陈立果广州太平洋人寿

？？？？您好，首先您的考虑是对的~！！依据目前市面上的重疾险来说，无论哪家公司几乎都是先行赔付的了，只要凭医生的诊断证明就可以赔付。一般是10日内履行给付保险金义务。而观察期180天是保险法规定的，为了防范不遵守如实告知原则或者是骗保行为，这也是国家法律认可的一项内容。？？？而关于你说的重疾程度，即如果达不到就不能赔付的问题在这里和你解释一下。在重疾险里有一个“轻症”的名词，不知道您是否听说过，即重大疾病的前期较轻的疾病，只要是合同约定的轻症就会立即赔付，也是依据诊断证明就赔付了，一般是按照有效保额的20%赔付。轻症赔付后，如果还发生重疾，还可以再一次赔付。？？？您可以了解一下太平洋的《金佑人生（分红型）》，保障至终身，保障42种重大疾病+10种轻症！！都是提前给付，而且保额会随着时间一起长大，抵御未来的医药费用高涨的情况。而且此产品可以有病治病，没病养老~~ 详细内容欢迎加Q详聊。

2013-09-12 12:28:37

QQ咨询

蒋钦杰南京平安人寿

您好：在您保单生效90天之后，只要是发生在保单责任内的重疾和轻疾只要医院一确诊，就能得到赔付的！同时在生病期间我们也有营养补贴等。建议您选产品时把轻疾也考虑进去。

2013-09-12 11:34:35

赵全明黄石明亚经纪

你好！您说是情况确实存在，那么在这种情况下，泰康人寿都是可以预付部分理赔金的，比如是20万的保额，先支付5万或10万，剩余部分等结案支付！所以您不必过于担心！

欢迎联系交流！

祝携手泰康幸福安康！

2013-09-12 10:58:35 向Ta提问

QQ咨询

赵全明黄石明亚经纪

另外，保单还有保单贷款功能，为你资金周转提供方便，且贷款利息很低！

2013-09-12 11:00:51

朱虹深圳泰康人寿

新华都是一经确诊全额给付的哦！

2013-09-12 11:20:11

cafes.cn

不太理解，预付部分理赔金是按什么原则去预付呢？如果最终结案不符合理赔定义，那会怎么样？如果一开始就已经符合理赔定义，好像大部分公司都是确诊后全额理赔，这样预付的意义就不大了，因为我的疑问其实就在于，如果疾病还未发展到合同定义的程度时，怎么办的问题

2013-09-13 23:14:20

赵全明黄石明亚经纪

回复 cafes.cn 预防是说有些疾病已经可以初步断定是符合理赔的标准的，只是还没有到您讲到的时间或定级，单是为了使客户获得资金支持延续治疗，先按照可以确定的部分赔付，未确定部分等结案后赔付！

2013-09-15 23:23:28

赵全明黄石明亚经纪

回复赵全明这是公司人性化服务的措施之一！

2013-09-15 23:24:08

cafes.cn

回复赵全明哦，是这样，确实是个比较人性化的措施，而且在我了解里，康泰的险种都非常灵活，可以做很多方面的细致定制，譬如康泰的教育险我就很喜欢，这是很值得赞赏的地方，也感谢的你回复～

2013-09-16 00:19:41

赵全明黄石明亚经纪

谢谢您的好评！其实泰康人寿人性化的举措非常多，比如3G理赔，健保通，！就医绿色通道等，非常为客户着想！您可以查一下！希望泰康能够为您提供更优质的服务！

2013-09-16 15:52:20

撤销贵阳泰康人寿

举手赞同。

2013-09-20 12:17:01

曾超美东莞平安人寿

选择最合适的保险产品。最合适的选择就是购买保障型产品，主要有寿险、意外险、医疗保险、重疾险等。在建立了基础保障后，一些投资型的保险产品，可作为一种稳健理财的方式酌情补充。

2015-04-20 16:38:50 向Ta提问

曾超美东莞平安人寿

意外险，意外险主要可以完善被保险人的人身意外保障，此类保险保费不高但是所提供的意外身故以及伤残保额往往高达几十万元，

2015-04-16 00:21:00 向Ta提问

曾超美东莞平安人寿

1、全面考虑所有需要投保的项目，进行综合安排，避免重复投保，使投保的资金得到最有效的运用。2、投保意外伤害保险与意外医疗保险，规避日常生活中可能遇到的意外带来的风险。3、尽量选择缴费期长的重大疾病险等长期健康险，投保时要注意健康医疗保险的保障范围和免赔额。4、若是经济条件许可，还有必要补充购一定的养老险。

2015-04-14 01:40:58 向Ta提问

曾超美东莞平安人寿

儿童教育金保险通常是尽早购买效果最佳，而对于15岁的孩子而言，投保教育金保险已经过了最佳年纪，很多保险公司都会拒保的，因此，不建议您为15岁中学生购买人寿教育金保险，而建议您考虑基础性保障方案，如为孩子购买少儿意外险以及少儿健康险以及带有分红性质的少儿保险产品，通过此种方式来完善孩子的保障并获得一定的投保收益。至于哪一款少儿保险产品更加适合中学生，您不妨结合您孩子当下所面临的主要风险进行综合对比选择。

2015-04-08 05:16:36 向Ta提问

曾超美东莞平安人寿

j建议优先购买人身意外险跟健康险，有条件再购买养老险

2015-04-07 20:52:21 向Ta提问

游汉中东莞平安人寿

1.您可以致电该保险公司的客服电话，进行保单验真。2.登陆到该保险公司的官方网站，输入保单号进行查询。3.查看保单是否盖有保险公司的印章。

2015-04-04 23:36:18 向Ta提问

QQ咨询

刘丽英上海平安人寿

您好！您可以了解平安。是从投保之日起90天内发生的重大疾病是不理赔的。90天后重大疾病生效，如果发生了重大疾病，凭医生的诊断书，一性是赔付给。

2013-12-05 14:55:11 向Ta提问

QQ咨询

廉洁珠海平安人寿

同城的朋友，您好！您的保险意思很强，问题也很专业，对条款研究的很详细，如果您在平安投保，在您保单生效90天之后，只要是发生在保单责任内的重疾（30种）和轻度重疾（8种）只要医院一确诊，就能得到赔付的！

投保后，需要90天的等待期，是为了防止带病投保。

例如严重的肾衰竭，通过临床症状的表现和一系列的肾功能检查，最短三天就可以确诊，而病理报告就是诊断的金标准，一经确诊就能得到赔付。

希望能帮到您，祝您生活愉快！

2013-09-20 11:41:30 向Ta提问

QQ咨询

杨峰黄冈太平人寿

您好！

商业健康险一般分三种：

1、医疗报销型的保险公司按一定比例的报销，这种与社会医疗保险是不可以重复报销的。

2、住院津贴型的保险公司根据约定每天给予一定额度的补贴，这种不会因社会医疗保险中床位费的报销而降低或取消。

3、重疾给付型的保险公司将根据约定给付重大疾病保险金，这种仅以患病为赔付条件，与住院与否、花费与否没有关系，被保险人凭三甲医院的确诊书就可获得保额了。

您的描述中重疾险都是提前支付的，购买重疾险需具两个条件，一是要有一定的经济基础（因为交保费不止一年)，二是标准健康体，否则有拒保或加保费的可能。描述中提到“对疾病最早期的资金无补助”可以理解为轻症。您可以了解下太平人寿的康颐系列（有重症+轻症）。

祝您早日解忧！拥有足够保障！

2013-09-16 16:11:36 向Ta提问

QQ咨询

张先生汕头平安人寿

    您好，不得不说您考虑的问题非常周到，比很多业务员都要专业很多。 ^_^
    其实在您的问题中提到的已经涉及到轻度重疾和重大疾病2个概念的问题了。建议您在选择险种的时候把轻度重疾和重大疾病一起作为考虑的条件。
    关于观察期的问题，现在市场上的观察期有90天、180天、甚至1年的。主要是防止部分人带病投保。目前90天的观察期是最快的，平安的所有重疾险都是90天。
    重大疾病和轻度重疾的赔付条件都是符合合同的条款规定，凭医院的《诊断报告》和身份证办理提前赔付的哦。还有就是重疾的治疗很多检查项目、用药都是社保不能报销的。不是说社保不好，主要是功能有所区别。
    您可以了解一下平安的《护身福》就是一款比较有代表性的重大疾病兼顾轻度重疾的保障，此外还作了意外保障的升级。若有疑问，欢迎您一起探讨，共同进步。

2013-09-12 20:57:12

QQ咨询

林上辉惠州平安人寿

您好，您的担心有一定的道理，但保险公司对某些疾病确实如此，其它如癌症这一项就是提前给付，我们不必纠结合同上的文字，现在平安是为客户找到理赔的理由，您大可放心。

2013-09-12 20:44:09 向Ta提问

QQ咨询

汪海珍常德太平洋人寿

您好，太平洋新上市的守护安康可以看看。产品特色：一．“按需赔付“彰显人性化设计守护安康防癌计划改变传统大病险不论治疗过程长短、费用多少“一刀切”的赔付方法，根据患者实际治疗进程，多支出多赔付，少支出少赔付，创新性地实现了大病险保险责任和保险金额范围内“按需赔付”的更为合理和人性化的赔付设计。二．“保障全面”，安享周到呵护守护安康防癌保障计划提供更为全面和长期持续的癌症保障，不仅在疾病确诊时给付关爱金，而且为住院、手术、放/化疗、器官移植等主要治疗方法和支出项目提供大额津贴，同时还能针对原位癌等癌症轻症提供赔付，是目前防癌产品中责任最全，保障最多的产品之一。三．“防、治、保结合”尊享健康服务守护安康防癌保障计划不仅为客户提供患病后的财务支持，还提供包括健康咨询、体检、专家预约、导医等体系化的健康服务支持，为客户构建“防、治、保”全方位的防癌健康综合解决方案。四．“满期返还”，更有红利增值。（可选，也可选不还本）守护安康防癌保障计划属于返还型防癌保障计划，无论是否发生癌症，如合同期满本公司将依条款给付一笔相当于所支付全部保费105%的保险金。而且，本保障计划中的附加两全险为分红保险，本公司还将根据经营成果派送年度红利，红利以年复利方式累积生息，为未来的生活提供更多财务保障。另外可以和我们公司的金佑人生互补，给予全方位的保障！希望能帮到您！

2013-09-12 19:31:03 向Ta提问

QQ咨询

回答得不错，对说句感谢的话吧！

请输入您的好评

0/140

好评成功！

问吧——中国最大的保险咨询社区

在线定制保险方案

向各位专家请教，有没有什么保险公司的重疾或医疗险种，是属于预支付型的？也就是一经确诊即可先行赔付的？