商业保险一定是要公立医院才理赔吗?我在三级甲等医院住院,但公司买的商业保险不报销,资料齐全,退回原因 提问

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商业保险一定是要公立医院才理赔吗?我在三级甲等医院住院,但公司买的商业保险不报销,资料齐全,退回原因

我30岁,有社保,公司有买商业保险,前段时间在东华医院住院,请的病假,将医院证明提交,批了假期,东华医院是三级甲等,费用结算后社保报销了60%,回公司后报商业保险,资料齐全,但保险公司要退回,原因为东华不属于公立医院,不予报销,这样合理吗,公司之前也没有知会一定要公立医院,请假前也有问过需要哪些资料,公司未详细说明,可否找公司或保险公司理赔?

lijianling6610 (东莞) 在 提问

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共21个回答
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游汉中 东莞 平安人寿

买保险主要先买意外,经济允许再买份重疾保险,在到理财险
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王淑仪 东莞 新华人寿

你买的是哪家公司的保险呢?

东华医院在新华保险公司官网中列明是属于定点医院,社保三甲医院,能报销,按这样推断,其他公司应该也差不多标准。

不能理赔的原因请查明,是否不属于保险责任范围?公司买的大部分都是意外险,不包括疾病类的住院或门诊,这次住院是因什么事情住院,弄清楚是否属于保险责任才是关键。

我们公司官网最底下有个“网站地图”,然后找到“全国认可医院查询”,能显示所在地区的所有定点医院,很明显的东华医院在定点医院范围。


 

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吴涧 葫芦岛 中国人寿

您好:

   欢迎您到来到向日葵保险网,很高兴为您服务。具体您可以咨询您投保的保险公司,看他们的要求。
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刘利 东莞 平安人寿

您好!要看看您的合同,要看看有没有做住院医疗,不清楚的话
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朱晓芳 上海 中国人寿


你好,你可以先联系你们公司的工作人员,看下你们投保时是否有指定医院的限制!
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吕艳妮 东莞 平安人寿

你好,一般是要公立,可也不是全部,不过一般住院前提报到保险公司一下才是最好,有的公司就是不提报,不给报销,这也是合理的。不过平安合作都是三甲以上都可以的。
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衷向东 东莞 平安人寿

您好!我是东莞平安的衷向东!您买的是哪家保险公司的保险?如果是平安的,东华医院是定点医院。可以找平安理赔。

李娟 东莞 平安人寿 O_qq

是的
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金山 杭州 新华人寿

你好,你看下你的保险合同上写的是在么级别的医院才能赔付,不过一般都是在二甲及以上的,以合同为准。
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蒋婵娟 深圳 平安人寿

保险公司都是要公立医院才可以报销的,合同条款里有详细说明
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吴璨 深圳 平安人寿

您好,商业保险是要公立的才可以。
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黄芬 武汉 平安人寿

保险公司有相对应的医院,如果不去指定医院要先申请非定点医院。
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刘海艳 北京 平安人寿

您好,更高兴为您服务,二级以上的医院都可以。一般急诊的话不在合同范围内也是可以报销的。您这个问题和您的公司有关系。和签约的保险公司也有关系,您看看是什么保险公司的,自己打客服咨询会有满意的答案
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黄芬 武汉 平安人寿

保险公司有相对应的医院,如果不去指定医院要先申请非定点医院。
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