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住院医疗属于补偿性原则,首要原则是允许赚钱,防止道德风险
但津贴型则不规于此范围,津贴险是按住院天数直接给付的,目的是保障收入损失。


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可以全赔,但是主要看是否有社会保险或者是农村合作医疗,如果有是可以全赔的,没有多数商业保险是按80%进行给付的,要是津贴 补助的保险是全额给付。


您好,
医保是不会全额赔付的,自己多少也得出一部分,这个您交医保的时候一样,国家出一部分自己承担一部分。


对不起,我看错了
商业保险的医疗也不能全额赔,因为他是补偿性的原则。
不过要是大病保险的话,在出险的时候,保险公司一次性的给付合同注明的数额,不管您的实际花费是多少。




可以!可赔付的范围是只要是社保用药范围就可以,太平人寿的真爱健康2007是一款套餐式的住院医疗险种!按上述的用药,如果有社保的,可以报社保余额的90%再加住院津贴,而且价格比同业的收费要优惠很多!
举个例说明吧!假如小A住院一个月,有社保,总花费是10000元,已投保了真爱2档为例:社保报了30%=3000元,剩下的是7000,报销90%=6300元,再加津贴是50元/天,第四天起算,那就是27天*50元/天=1350元,总共报销回来是:3000+6300+1350=10650元,还赚了650元.
假如小B没社保,住的也是一个月,也是10000元花费,也投保同样险种,可报:(10000-500)*70%=6650元,再加津贴27天*50元/天=1350元,共计:8000元.
而这样的险种在25岁~35岁这个阶段投保的,每年费用也就400~500元.


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但是如果附加了收入补贴险就可以最大可能的补贴损失。


你好,商业医疗保险的报销分几种情况,一是住院医疗报销,商业保险是社会保险的补充,属于补偿性原则,千万不要抱着以商业医疗保险赚钱的目的而买保险,目前市场上的住院医疗报销的比例在70%-95%之间,而且还有几百元的免赔额(每家公司都不太一样),住院津贴就是按住院的天数直接给付,有些公司的是从第4天才开始计算住院的天数,目的是补偿一些误工的损失,如果整个住院期间的用药都在医保范围内(没有自费药),是有可能全额得到赔付的,甚至会报销多过住院的花费;还有一种就是提前给付型重大疾病保险,只需要正规医院的确诊合同范围内的重大疾病的诊断书,就可以提前获得保险金,你保的是10万,赔付的就是10万+分红,保险公司不会管你这笔费用是否花完,完全由你自己去支配了.
如果还有什么不懂的,欢迎随时QQ咨询交流了.



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helen您好:
不知你买有商业医疗保险否,具我所知没有商业可以赔的,包括社保,它是补偿性的。但是要知到医疗保险大体上有三部分,一是大病医疗[重疾],二是小病医疗[一般的病],三是意外医疗[意外发生的医疗]。除大病医疗[重疾]全赔保额外其它两项都是按比例赔付。若有住院补贴之类的不能说是全赔。






您好:
商业医疗保险的常见的有4种,意外医疗、重疾、住院报销和住院补贴。
您想知道的这个问题,3种情况都有可能发生,就是全额赔付、可能自付一部分,也有可能超额获得赔付,这些例子我在实际工作都遇到过,具体问题就要具体分析了。
商业重疾险是属于赔付型的保险,就不存在全额的问题,买多少赔多少。住院补贴是津贴型的保险,不需要发票,一般是住多少天给多少天,也有部分公司是有免赔天数的限制。有免赔额、份数、保额上限和按比例报销的是意外医疗和住院报销,这类是属于补偿型的保险产品,通常是不可能全额赔付的。
给您举个住院报销全额赔付的实例,您就清楚了:
问:王先生投保我公司住院费用医疗保险1份,保险期间内,王先生因病住院12天,医疗费总计8000元,其中住院费400元,检查治疗费4800元,药品费2500元,冷暖伙食费300元,(非社保药品需自费500元,乙类药品需自负10%的费用400元)。王先生在社保已获得4000元的医疗补偿。请问王先生在我公司可获得的医疗保险金应是多少?
答:我公司应该理赔金额:
[(8000-300-500-400-300-400)-5000]*90%+5000*90%+240=5730
王先生实际支付的医疗费用8000-4000=4000
我公司最后给付金额=min(“正常给付保险金”,“分割后金额”)=4000
上例中的王先生如果另外购买了住院补贴1份的话,我公司从第一天就开始每天给付50元/天,合计是600元。您看是不是超额获得支付了!
上例中如果王先生住院花费如果超过了10000元,那就不可能获得全额赔付了!
所以在购买此类住院医疗保险的时候注意选择一些没有分类设项,按总额赔付的,这样可获得更高的补偿,另外如果能有保证续保就更好了;在选择住院津贴保险时注意选择免赔天数较少的。
如果还有不清楚的地方欢迎随时来咨询,24小时内必复!


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