我的这种情况保险能不能报销？ 提问

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我的这种情况保险能不能报销？

你好，我想请教一下，我于2008年1月1日投保的中国人寿保险公司的康宁终身保险和国寿住院费用补偿医疗保险（A型），前者保险金额为20000元，后者为5000元，前者保险期间20年，后者为1年！
我今年24岁，现我因为巧克力囊肿而需住院手术，但是目前保险仍未续交，宽限期是不是为2个月？在这2个月之间续交的话我的住院医疗费用是不是能够报销？
还有后面一种保险保险期间只有1年是怎么回事？如果只有一年，这样算的话我去年投保的，那么今年能不能给予报销？
问题补充：很感谢大家对我的回答，我现在已经将保险续交了，但是还有个问题是关于保险上所说的病史的问题！我现在住院手术是做巧克力囊腹腔镜切除手术，医院在给我做病史记录时记录下了痛经、附件炎、盆腔炎等病史（这些都是2008年之前得过的），但是在投保时并未告知保险公司，现在我得的是巧克力囊肿（2009年9月份得的）切除手术，请问如果理赔时保险公司发现医院的记录上有附件炎等病史会不会给我报销？ 也就是说我2008年之前得的附件炎等是不是属于巧克力囊肿的病史？

风之韵 (芜湖) 在 提问

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共14个回答
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陈志民

您好：

您已经投保一年了，现在还在宽限期内，如果把续期缴上的话，是可以报销的。

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徐文

续保没什么问题
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郭邦治

个人理解也应和你巧克力囊肿采取何种治疗方法有关，如果没有在保险免责之内，则应该是要理赔的。

另外建议你直接和你的代理人联系，还有保险公司联系，这里的答案不要花心思关注。重点在那头。

 

还有重疾保额设计得太低，建议你理赔完后进行调整！

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王子霞 上海 中国人寿

是的

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左新旺 北京 中国人寿

中国人寿保险股份有限公司

国寿住院费用补偿医疗保险（A型）条款

第十条  交费宽限期

本合同保险期间届满时，若本公司同意续保，则自届满日起六十日为续保保险费交费的宽限期；在宽限期内发生保险事故，本公司仍承担保险责任，但应从给付的保险金中扣除欠交的续保保险费；逾宽限期仍未交付保险费的，本合同效力自宽限期届满的次日起终止。

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晏鹤凯

1.一年期的短险是可以续保的 如果现在在宽限期内，我建议你马上把钱交上。交了后及时和代理人沟通到位

2.另康宁终身才2w的保额有什么意义呢？应该重新斟酌一下了

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陈楚华 广州 人保健康

在保单有效期内，你是可以报销的。记得续交保费。

 

 

 

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吴承明

可以，宽限期内补交保费就能报销，医疗险都是一年一保，下一年是续保，同样有效的。
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余潼

风之韵，你好

宽限期内保险公司仍然履行责任，可以报销。

 

后面一年期的是附险，下一年期交可以续保。

 

可联系保险公司或服务你的代理人办理

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尤庆飞

宽限期内补交保费就能报销，住院险都是一年一保，第二年自愿续保
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陈秋娟

不好意思，我要先纠正一下理解错误：

 

我于2008年1月1日投保的中国人寿保险公司的康宁终身保险和国寿住院费用补偿医疗保险（A型），前者保险金额为20000元，后者为5000元，前者保险期间20年，后者为1年！

 

既是终身保险，保险期间就是终身，只是缴费期是20年。不缴费了保障依然存在。

 

目前前（住院）保险仍未续交，宽限期是不是为2个月？在这2个月之间续交的话我的住院医疗费用是不是能够报销？

关于国寿住院费用补偿医疗保险（A型），它的宽限期是60天，在这60天内，你的保单是有效的，但必须在60天内补交保险费才可以理赔。

 

还有后面一种保险保险期间只有1年是怎么回事？如果只有一年，这样算的话我去年投保的，那么今年能不能给予报销？

 

所有保险期间为一年的保险均为消费型保险，交一年，保一年，本年度没有发生住院，保额清零。第二年续缴保费，保额还是5千元。像你前面说的那种情况，只要在60天内续交了保费，就可以给予理赔。

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吕超 济南 天安人寿

上面楼上的怎么学的保险，他现在是在宽限期，宽限期是对主险而言，附加险是一年期的。宽限期之内，发生保险责任主险是有效的，但对于附加险只要过了对应日就失效了，宽限期之内交上保费，附加险还有个观察期的问题，难道别的公司还有另类说法？
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陈秋娟 O_qq


首先，国寿住院费用补偿险不是附加险。
其次，在投保的时候选择首期及连续投保后，在60在内缴上保险费，就算连续投保，不再考虑60天的观察期。

这是最标准的答案，不信你打95519问一下哈。

吴承明 O_qq

友邦同样在60天内仍有效的。
也许新华是到期就完全失效的吧。

谭洪 O_qq

短期险也是有60天的宽限期的。
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陈秋娟

针对你新的补充：我现在住院手术是做巧克力囊腹腔镜切除手术，医院在给我做病史记录时记录下了痛经、附件炎、盆腔炎等病史（这些都是2008年之前得过的），但是在投保时并未告知保险公司，现在我得的是巧克力囊肿（2009年9月份得的）切除手术，请问如果理赔时保险公司发现医院的记录上有附件炎等病史会不会给我报销？也就是说我2008年之前得的附件炎等是不是属于巧克力囊肿的病史？

 

关于你所补充的问题，我有两点要说明一下：

一、一般来说，保险公司规定是一定要如实告知既往病史的，为的就是核保人员判断投保人是不是在逆选择。你已经没有告知，这就涉及一个问题，如果你现在所患的这个病，是由附件炎及盆腔炎引起的，或是这两种病的并发症，必定会影响到你的理赔。

 

二、既然人已经生病了，而且一定要做手术，那就先看病。健康比金钱重要。留得青山在，不怕没柴烧。人的健康重于一切。之后，再按保险公司的要求，整理所有的资料去办理赔。保险公司会有专业的理赔人员按要求对资料进行审核的。相信你会得到一个公正的答案。

吴承明

是的，现在就是补交保费和准备材料理赔，能否赔到最终就要看保险公司是否认为既往病史有影响了。
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余荣

不如实告之，会影响到理赔，及时跟代理人取得联系。

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