如果住院花费10万元,也可以报销60%--70%吗? 提问

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如果住院花费10万元,也可以报销60%--70%吗?

我有农村合作医疗保险,请问还需要买保险公司保险吗? 我孩子有社区保险,别人说意外门诊可以报销90%是吗? 听邻居说农村合作医疗保险可以一年报销门诊5000元,住院报销60%。 说社区保险,可以报销70%是吗? 如果花费了10万元,也报销60%和70%吗?

lkjtesw (武汉) 在 提问

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共36个回答
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柳海芳 孝感市 太平洋人寿


前任主席朱镕基说:我们是幸福的一群人,国家给予我们最基本的医疗福利和社会养老,

可是中国人太多,能够给予的是有限的。只能低水平的保,而不是“包”,实际上国家是

包不起的!社会福利是基本,商业保险是补充,商业保险虽然不能控制风险,疾病发生,

但是可以当风险和疾病来临时雪中送炭,降低风险带来的损失。所以,意外保障 意外医疗

重疾保障是必须要提前做好规划的。

请问咨询社区医保怎么报销门诊和住院费用请问农村合作医疗怎么报销门诊和住院费用

例如:矫正整形,产科疾病,意外伤害等不在报销范围内。

          在市内,村卫生室,乡镇门诊费用直接报销。

报销起伏线部分:

(1)乡镇医院200元以上85%报销      (2)市内医院500元以上70%报销

(3)室外医院1000元以上45%报销

外出打工期间,因病住院,原则上回地方治疗,因抢救情况,异地住院费用减半报销。

不能报销的部分,还属于合作医疗范围:交通肇事,计划生育,职业病等发生医疗费用,

自点药品与疾病无关的医疗费。

特殊人群没有起伏线标准:(1)低保   (2)2个女孩的家庭   (3)有独生子女证。

如果需要进一步交流可以点击我的名片获取联系方式,QQ+微信。希望可以帮到您!

                                                                                                                      祝您生活愉快!

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陶芳 武汉 平安人寿


你好,很高兴为你服务!农村合作医疗保险和社区医疗报销的比例各地报销的比例都不一样,要到当地农村合作医疗办公室去咨询。商业保险作为一种补充报销,真正可以做到锦上添花,补充报销。农村合作医疗意外是不管的,商业险报销的范围比较广,所以建议购买商业保险,真正做到社保+商保=生活才能更美好!

谢青 武汉 平安人寿 O_qq

赞同
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朱莉 武汉 平安人寿

你好,具体的社保医保,和农合医疗是根据各个地区的政策来定的,而且根据看病的医院级别来定报销比例。但商保和社保结合的话就会弥补自费的损失。
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程清霞 莆田 中国人寿

你好,农村合作医疗,或社区保险,它们都是下有起付线,上有封顶,不是花多少都给报销,而且跨地区治疗,报销比例更低,保险公司的保险不分地区,你自已买多少,约定范围给付多少,医疗报销与农保,社区保险起到补充作用,希望我的回答对你帮助
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王冰 烟台 泰康人寿

您好:社保只是最基本的保障,只是保而不是包。是不报销意外医疗费用的,只有住院治疗费用才报。而且需要扣除几百元,还有好多医疗费用不在报销范围内。建议您购买商业保险作为补充,每年拿出很少的一部分钱,等到风险来临时,商业保险就像一把伞一样,为家庭遮风挡雨。希望我的回答能够帮助到您,让您为家庭做个保障。如有需要请联系。 祝您万事如意,全家安康!
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龚高霞 中山 中国人寿

老乡您好,商业保险是可以作为农村合作医疗的补充,而且国寿的康宁终身保险是只要医生诊断证明就直接给付的,保额10万给10万,保额50万给50万。希望能帮到您,想详细了解点我头像咨询。
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程志鸿 福州 平安人寿

你好,很高兴为你服务。 医保报销是有一个起付线的,在起付线以上要扣除非医保部分的医疗支出,还有些药品需要自己承担一定比例的费用,在扣除这些的费用后再按比例进行报销,同时医保还有个上限,并非一定能报60%~70%,所以我们才需要一份商业保险作为补充。 希望我的回答能帮助到你。
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朱晓芳 上海 中国人寿


吉祥卡B:200元/年,18周岁以上每人限投二份。(6-65)18周岁以下每人限投一份。
意外伤害保险金额10万元
意外医疗保险金额5000元
参加公费医疗,意外医疗免赔额为0,100%赔付。
未参加公费医疗,意外医疗免赔额为100元,100%赔付。
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肖天芳 黄石 平安人寿

你好!

 
      这就要根据各个地方,还有医院比如市级以下和市级以上医院所报销的比例是不同的,祝您平安

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吴婵 武汉 平安人寿

您好,社保和商保是相互补充的,并不冲突。您说花的十万,要看用的是什么药或者得的什么病。如果小病住院,社保报完剩下的在可用范围内都是可以全报的,商业保险的用药范围比社保是要广的。如果是重大疾病,只要凭医院确诊的诊断书是可以提前给付的,不需要自己提前垫付。另外社保是没有意外报销的,商业保险中只要平时磕磕碰碰,猫抓狗咬产生的意外门诊都是可以报销的。社保是报销型的保险,而商保是有人身身价赔付的,更体现一个人的生命价值。
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何多利 武汉 平安人寿

你好,很高兴为你服务!农村合作医疗保险和社区医疗报销的比例各地报销的比例都不一样,要到当地农村合作医疗办公室去咨询。商业保险作为一种补充报销,真正可以做到锦上添花,补充报销。农村合作医疗意外是不管的,商业险报销的范围比较广,所以建议购买商业保险,真正做到社保+商保=生活才能更美好!
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陈海燕 深圳 平安人寿

你好!农村合作医疗的报销比例是根据所选的医院而定的,每一级的医院报销比例不同。建议购买商业险的住院医疗,只要是二级以上医院,社保内用药都是80%报销
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侯爱华 福州 平安人寿


您好:社保的报销是有限的,第一、不同级别的医院报销比例不同。第二、上有封顶线下有起付线。第三、医保范围外用药不报销。社保和商报相结合就比较完美了。
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