请教保险公司以“先天性疾病”为由拒赔,是否合理? 提问

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请教保险公司以“先天性疾病”为由拒赔,是否合理?

新生儿早产住NICU,期间因新生儿贫血、慢性肺疾患等疾病花费10余万。保险公司以“属于先天性疾病”为由拒赔。 请问是否合理?

xuliu305 (天津) 在 提问

相关问答
共103个回答
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游汉中 东莞 平安人寿

首先发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务电话,了解需要准备的单证,以便保险公司快速理赔,需在3日内向保险公司报案。另外,被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续(住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级(含二级)以上医院住院就诊):(1)医学诊断证明;(2)有关部门出具的意外伤害事故证明;(3)医疗费原始收据及处方;(4)本人身份证或户籍证明复印件。
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游汉中 东莞 平安人寿

买保险就是买平安.你好,我是中国平安人寿客户经理游汉中,很高兴为你服务!如需咨询请点击面谈
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张小玲

您好!
     首先,在投保时要如实告知身体状况、疾病史等情况。
     投保年龄条件:新生儿健康出院28天以后
    “先天性疾病"是免责条款里明确规定的,如果您对保险公司的理赔决议有异议的话,可以和保险公司的理赔部门联系,或者向监管部门进行协商解决。
      祝幸福平安!
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张小玲

您好!
     首先,在投保时要如是告知身体状况、疾病史等情况。
     投保年龄条件:新生儿健康出院28天以后
    “先天性疾病"是免责条款里明确规定的,如果您对保险公司的理赔决议有异议的话,可以和保险公司的理赔部门联系,或者向监管部门进行协商解决。
      祝幸福平安!
     
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张华容 南宁 平安人寿

投保前没如实告知?带病投保是会拒赔的
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高兵 佛山 平安人寿

客户你好,这是合理的,先天性疾病,保险公司是责任除外的,是拒赔的。
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郭风臣 邯郸 人保寿险

是的,先天性疾病保险公司是不承保不理赔的。
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洪晓雪 温州 平安人寿

保险合同责任免除保险里有这一条,先天性疾病和遗传病不能理赔。
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张琴芳 天津 阳光人寿

您好!先天性疾病本身不在保险的保障范围之类,属于带病投保,所以不予理赔。希望理解。
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张琴芳 天津 阳光人寿

您好!阳光的成人万能和少儿万能都是很好的产品,也很受市场,老百姓的热爱。
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王淑静 天津 华夏人寿

什么时候上的保险?时间不合理啊?如果这孩子出那么大的事情上保险就该如实告知,保险公司如果承保就理赔,没如实告知,保险公司就不会理赔。
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彭丰丽 西宁 人保寿险


您好,首先你的问题描述的不清楚,新生儿一般是指未满28天的婴儿,而商业保险一般都是承保28天以上的健康人群。你的孩子住院是在买保险的哪个阶段?第一,观察期内发生疾病所花费的医疗费商业保险是不理赔的,第二,这个疾病是不是先天性疾病要由医院确定。请你再详细描述一下问题。
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刘妮娜 武汉 泰康人寿

早产儿一般是不能投保的,最少要2岁,或者体重达标。购买时如实告知了吗?如果已投保就应该赔。
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