孩子身后腰部有个胎记样的囊肿，其他并没有其他异常，未出生时到提问

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孩子身后腰部有个胎记样的囊肿，其他并没有其他异常，未出生时到

孩子身后腰部有个胎记样的囊肿，其他并没有其他异常，未出生时到出生后每年检查一次，结果说的是不疼不痒没事，定期检查就好。后来因为孩子头疼脑热小病，我们外地户口报销麻烦，一周半岁就有保险员推荐买了智慧星，附加一年期住院药费按比例报销的产500多，有床位补贴意外的一些等，上述情况我告诉了保险员，核保过关了。小感冒住院也曾报销过，再后来孩子三周岁左右说要做手术。保险员说让医生不要写先天的，否则不能报销。保险已续保2年，附加的经推荐1年期300多，后来我直接没有走商保。我想知道问题原因？是公司的事？业务员的事？还是我们自己？合同是否有效？医院还有病人40多岁确诊无关紧要的先天脑囊肿呢？如果要就医，那又该属于哪一种报销范围呢？

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共43个回答

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孙国丽济南平安人寿

如果涉及到先天性，保险公司不理陪的可能性比较大的，所以自私点说，业务员是为了你的利益，建议你可以找业务员具体了解一下的

2016-01-15 18:28:20 向Ta提问

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张宗玲北京平安人寿

你投保没有如实告知，

2016-01-15 18:39:40 向Ta提问

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覃开佳常德其他公司

商保

2016-01-15 18:58:45 向Ta提问

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刘成通化阳光人寿

您这样的例子如果当时您如实告知孩子的情况，保险员也是如实告知公司进行核保，而且核保已经通过，那就一定要履行合同内的保险责任

2016-01-15 19:01:56 向Ta提问

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龙剑英桂林平安人寿

您好，每一份保单都有它的保险责任与条款，您的这份工作人员说有那他也是要负责任的，而且您可以打他们的客服热线咨询确定。

2016-01-15 19:10:04 向Ta提问

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侍秀英盐城阳光人寿

只要你的保单过了两年，保险公司是不可以拒赔的

2016-01-15 19:49:20 向Ta提问

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李娟渭南英大人寿

您好！先天性的疾病不在保险范围之内，是保险责任免除的。

2016-01-15 19:57:01 向Ta提问

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王敏漳州平安人寿

这个业务员提醒你是不想你以后报销麻烦，简单快捷拿到理赔款不是更好吗？公司会理赔的

2016-01-15 20:40:04 向Ta提问

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刘朝梅鸡西平安人寿

先天性的病是不给报销的

2016-01-15 22:01:59 向Ta提问

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刘新萍白银新华人寿

直接看病时报案就行了，你给大夫说，办了商保，按正常看病报就行了，合同有效

2016-01-15 22:32:08 向Ta提问

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陆爱光南京市其他公司

你每年都在做体检\有告知吗

2016-01-15 22:52:30 向Ta提问

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潘英裕北京平安人寿

业务员的事。给忽悠了。不道德啊

2016-01-15 23:01:21 向Ta提问

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温洪敏廊坊平安人寿

合同有效。但不包括先天性的疾病，不管你交费多少年只要是先天性的病都不报销。

2016-01-15 23:15:21 向Ta提问

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季见心伊犁哈萨克自治州太平洋人寿

保险公司保的是初次患的重疾，

2016-01-16 00:57:31 向Ta提问

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江海龙成都平安人寿

先天性的疾病商保是不会报销的，客户也有如实告知得义务。

2016-01-16 02:17:19 向Ta提问

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