农村合作医疗保险和商业保险冲突吗？
看到关于医疗保险理赔的回复，刚好我有一位朋友也遇到这样的情况。她参加了商业医疗保险，近两年农村又参加了合作医疗保险。最近因腰椎间盘突出住院，花费3000多元，合作医疗报销了1800元，保险公司说只能报差额。我们不能理解，合同上也没写，为什么不按合同赔呢？保险法有规定吗？
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所有报销型保险又可以叫补偿型，是针对医疗费用的支出进行报销。如果花了100，社保报了50，商业保险公司肯定只能针对剩余的50元再按照比例进行报销，合同里面肯定也有规定，您让您的朋友仔细看一下。
杨女士您好：商业保险是有规定的，她是补偿性的，社保剩余部分由保险公司报销。具体情况请您与我联系，我会详细解答给您的。
报销的总额度是不可能超出总的支出额度的。这是报销型保险的操作原则。
长安客 西安 明亚经纪
这是目前商业保险操作的惯例。我个人也觉得不是很合理。不过这是实际情况。希望保险业能够越来越好。
杨女士：
您好！
我来回答你的问题，农村合疗和商业保险不冲突，两者都不可能全报。但是若利用好了，投保的不行公司信誉也不错的话，最终最高可赔付百分之八九十，已经很不错了。我给您说一下具体是怎么一回事。一般意外伤害都有100元的免赔额，住院医疗有200元的免说赔额，为什么要这样设呢？一方面保险本身就是个社会职能部门，就是集万家之钱用在特别需要的人身上，因为人吃五谷杂粮难免会生病，况且现在社会压力大，一般性疾病有时还是会遇到的，那么若被我们自身遇到了，如果有投保了保险公司的医疗险种，这时恰好就把我们花费医疗费的风险转嫁到保险公司，我们可以说用很少的钱来保证我们不至于给医院打工吧，能差不多解决就很不错了，至少若遇到大病不至于一病回到解放前吧，吧一辈子的辛苦钱全搭进医院里吧；另一方面，保险公司不是慈善机构，他们也得需要付出成本啊，这免赔额的规定就是控制成本、拉平风险的。您的朋友若先报农村合疗，再报商业保险，赔付比例会相对大一些。不可能花费了3000元就赔3000元，最高百分之八九十还是可以达到的，因为医疗险的花费，每样病它基本上都有个大概的范围，多或少了都不能相差太大，包括用药、住院费等这些比较细的东西。规范的保险合同上会写怎样赔付，会很详细，这就看你投的那家公司合同是怎么约定的？保险法上没有这方面的规定，这是不成文的规定。若您朋友只参加了农村合疗，赔付最高不会超过70%（一般50%、60%、65%）；但是她又参加了商业保险，两者结合起来，也能报2000多，算可以的了，至少自己承担的部分很少。若还有什么疑问，同在一座城市，请您以您认可的方式和我们代理人联系，随时免费咨询，若您信任的话。点击左边头像又妩媚的详细联系方式。
祝工作顺利、身体健康、万事如意！！！
您好;
上述同仁说的很全面,呵呵,社保和商业保险起的作用是一种补偿性作用!
祝;平安,顺意
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