补偿型医疗保险在理赔时包括社保起付金以下的部分吗? 提问

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补偿型医疗保险在理赔时包括社保起付金以下的部分吗?

朋友有社保,社保范围内可以报销80%,同时购买了住院补偿型医疗保险,补差报销70%,上不封顶。一次住院共花费2300元(社保范围内1700,自费600),社保减去2000元起付金后,还余300元,如何判断这300元内哪些属于社保报销范围(是否按照1700:600的比例然后乘以80%报销)?
假设按照1700:600的比例再乘以80%进行报销,可以算出这300元可以报销160元。剩余2140元的花费如何用住院补偿型医疗保险进行报销?谢谢!
问题补充:纠正:“否按照1700:600的比例然后乘以80%报销”和“假设按照1700:600的比例再乘以80%进行报销”中80%改为70%。

呵呵 (广州) 在 提问

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共9个回答
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张红萍 广州 中国人寿

你好!

补偿型医疗保险在理赔时是按社保范围内报的自费药除外,也就是(2300-600)*80%=1360

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许勇兵

计算的时候,你直接把自费,自负药品所花费的钱,也就是不属于报销范围内的费用全部减掉再说就好了。
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谢尧奎

好!

  是:额=[用2300-线600-份]x80

  有2式:

      -.则.额=[用2300-份-

           -线{}]x例;

      二.则:额=[用2300-份-额]

          x

      式:额=[用-额-{

          x80}x。<寿>

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陈楚华 广州 人保健康

你好 。简单来说,社保是起付线和封顶线不报,自费药不报,乙类药不报,总数减去不报的钱乘与80%就是啦。

补偿性医疗按合同约定的比例和用药规定来报销,每家不同。

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陈芬芬

您好!

     您朋友的情况是社保无法报销的,因为社保范围医疗费用还没达到医院的起付线哦。如果到保险公司报销,按照您所提到的比例,可以报销1700*80%。

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陈芬芬

哦,不好意思,看错了,应该是1700*70%.
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王玉芳

是2000按80%销()线的2000元+药+按90%用2300去2000线外300元()80%,报240.,付2060..!
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全球

你好,补充医疗保险有个免赔额的,要扣除免赔额再报70%。社保医疗报完后再报补充医疗,如果是新华人寿的住院医疗可以报95%。欢迎咨询服务!

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符老大 广州 中意人寿

你好,每家公司的医疗报销都有区别,如果是我们的乐温馨A款,社保报销后剩余的部分,我们有300元的起付点,在起付点以上社保用药范围内100%报销,非社保用药另外报销80%。

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