理赔原因与告之不实无关,能理赔吗? 提问

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理赔原因与告之不实无关,能理赔吗?

买了金彩人生万能险,投保人因意外伤害死亡,保险公司拒保,理由是投保时未如实告之患过心梗且住过院,但我们认为死因与未如实告之无关,能否理赔。此险是在银行柜台购买。谢谢

guoyan66 (北京) 在 提问

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共12个回答
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韩传冰

强硬一点,打官司试试吧,但赢的可能不大——因为你买的是寿险。

保险公司不是个人的,它也要遵守规章、合同条款和流程,不是谁想赔或者谁想不赔。

你隐瞒告之在前,如果你如实告知,那么当初有可能根本就通不过核保,就不存在现在的理赔。何况万能是寿险,可以覆盖疾病身故的责任。如果你购买的是单纯意外保险,可能还有更多胜诉的机会吧。

 

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薛圆

理赔原因与告之不实无关,能理赔吗?

guoyan66 (北京) 2010-08-22 12:08
买了金彩人生万能险,投保人因意外伤害死亡,保险公司拒保,理由是投保时未如实告之患过心梗且住过院,但我们认为死因与未如实告之无关,能否理赔。此险是在银行柜台购买。谢谢
你好!
保险需要健康体投保,投保时未如实告之,且公司予以承保,建议致电公司咨询;建议投保要事先考虑公司信誉,选择代理人提供一对一的专业服务,保险只要符合合约规定一般情况会赔付;保险合约是法律文本
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高动来

您好,您的情况我们不太了解,银行产品一般比我们代理人的条件松,就是你到银行存钱,经有关人员介绍您就可以上保险,我们代理人就没有他们这么轻松了,这要看你的购买产品有没有死亡赔付这一项,您购买保险多长时间,有身故责任又是意外造成的就和疾病没有关系。建议找一个非常专业的律师保险顾问,问清楚,协助办理此纠纷,详情我也不太清楚,也不好多说什么。

高动来

有什么需要帮助的,我知道详情越多越好为您分析进展
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马荣

您好:是因为什么原因死亡是根据法医的鉴定结果而定的,拿到那个证明跟保险合同上的条款对一下是不是在保障责任范围之内,我给您个律师的网址,有什么问题可以先咨询一下她,http://www.maguohua.com/

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I_qq

李云云 北京 太平洋人寿

您好,被保险人身故的原因仅仅是意外原因吗 什么时候投保 什么时候发生事故的 这些都很重要,不要去单纯认为买了保险就必须理赔,可能没理赔是有原因的,想问一下当时投保时您的代理人就没人跟您介绍清楚一些承保的规则吗 如实告知的规定您清楚吗  这些都很重要,具体情况怎样解决需要您一一说明。可咨询相关专业人员,愿意为您提供相关帮助。

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高牧谣

你好,

    很能理解你现在的心情!

    保险是要履行如实告知义务的.而且不是特别清楚这个是否是单纯的意外险.遇到这种情况,打官司赢的几率也不是特别高.但是可以尝试一下.

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刘金红 北京 信诚人寿

买了金彩人生万能险,投保人因意外伤害死亡,保险公司拒保,理由是投保时未如实告之患过心梗且住过院,但我们认为死因与未如实告之无关,能否理赔。此险是在银行柜台购买。谢谢
 
 
你好
    如果你说的属实,那就要看免赔条款,免赔多的公司就要看被保险人是否在它的免赔条款外身故,唉!很多客户买保险时都不重视条款,只在产品里面打转转。
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赵德有

你好:

不知您买保险多长时间了,一般情况超过2年,保险公司是不可以解除合同的,也就是要赔的,有些事协议赔付。

希望可以帮到您

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宋耐玺

    你好,首先要确定死亡的直接原因是什么,如果意外伤害本身不会致人死亡,但意外伤害引起心脏方面的疾病导致死亡,这样在理赔时就可能不赔,死亡原因需要医学鉴定或证明,不是我们非专业人员所能定的,这样的案例也容易发生纠纷,必要时可能需要诉诸法律。

    如果已经购买两年或以上,则保险公司就必定要承担给付责任。

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赵海亮

  您好:

 

  首先拒保和拒赔是不一样的,把问题讲清楚后好给您建议,拒保是不卖给您保险,拒赔是买完保险不给您理赔。另外买保险一定要在健康时买,如果有疾病的一定要如实告知,要不保险公司是要拒赔的,比如交通事故里的您按正常是没有责任的,但是当您是酒后驾驶那就完全不一样了,不过关于您的具体情况还是找专业的代理人给您按条款分析后会才能有正确的答案。

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I_qq

陈明华 北京 平安人寿

你好,欢迎来这里咨询,很乐意为你服务!

    如果附加了意外伤害保险,理赔的概率要高,单纯寿险理赔可能性不大。

   

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I_qq

米志强 北京 大童保险服务

您好~~首先您看看合同里有没有意外责任,要是有的话,如果,保单经过2年的时间了,那保险公司就必须得赔~~~~
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回答得不错,对 说句感谢的话吧!
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