平安这个保险是不是忽悠人 住院不能报销，门诊也不能报销。 提问

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平安这个保险是不是忽悠人 住院不能报销，门诊也不能报销。

我去年2月份买平安健享人生住院医疗保险B款，去年我10月份时候不小心摔倒了，我用社保住了院出院结账自费了600多元，我打平安业务员电话咨询报销事宜，平安业务员说我是因为意外住院所以不能报销，说平安健享人生住院医疗保险B款保险是疾病住院才能报销。所以我没有报销。今年我9月份有摔倒了，我们同事说我你怎么不拿到平安去报销呀，你买平安住院医疗可以报销呀，我有打电话咨询平安业务员，平安业务员说我今年摔倒了是看门诊没有住院也不能报销。去年意外住院不能报销，今年意外门诊也不能报销，那么这个平安健享人生住院医疗保险B款 我白买了。

ertoyiiuioi (北京) 在 提问

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共51个回答
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韩月 南京 平安人寿

您好，我是平安的韩月，很高兴能为您解答!

建议您拔打95511详细咨询!

如果95511回答可以报销，建议您投诉代理人!

祝您平安幸福!


 

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吴清玲 随州 新华人寿 O_qq

赞同！

李燕龙 七台河 百年人寿 O_qq

赞同！
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王万美 上海 平安人寿

你好！

   你去年因为意外而住院的费用是可以报销的。但是自己费药是不能报销的。今年的门诊是不能报销的。建议拨打95511咨询及投诉。

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刘洪彪 临沂 平安人寿 O_qq

赞同
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修华 北京 平安人寿

你好，买的时候意外医疗是必要的！没买就不报
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刘燕茹 北京 太平人寿

您好，住院医疗的保险是被保险人有社会医疗保险或公费医疗，投保30天后，因疾病或意外伤害住院治疗，对于每次住院在约定范围的医疗费用，保险公司赔付实际支出扣除社会医疗保险或公费医疗后的余额。 按照您的说法，应该是可以报销的，您可以拨打客服做一下详细的咨询，如果有问题的话，您可以找平安公司和代理人解决这个问题。
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丁维维 烟台 中宏人寿

你好！只要是住院产生的医疗费是应该报销的，意外门诊上的费用是不报的，所以买保险的时候，一定要看清保险条款，并且让业务员当面解析清楚，这样钱才能花的明白
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陈国新 玉林 明亚经纪 O_qq

赞同；那位业务员回答不专业，因为疾病或意外住能报销，只是门诊费用不能报的。
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蔡明欣 洛阳 人保健康

您好，人保健康为您服务。

保险本身没有骗人的，只有个别代理人有意无意的错了而已。你买的这份保险意外住院理论上是可以报销的，就是现在向平安保险联系也是可以报销的，建议你马上和平安保险公司联系理赔事宜，如果那次住院符合报销条件，现在也不晚。

祝您身体健康！

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韩超 武汉 平安人寿


健享人生B住院医疗保险  是可以报销意外或者疾病引起的住院所产生的医疗费用的。
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陈启莲


尊敬的客户你好；平安的健享人生A,B款都是疾病住院才可以报销的，而你两次都是因为意外摔伤的医疗费用，如果你买了平安的意外伤害医疗就可以报销，平安的意外医疗100元免赔，100元以上在限额内是全陪的，所以说在投保时，一定要把保障设计全面【生命保障，重疾，意外伤害，意外医疗，疾病医疗，残疾，住院津贴等等】，希望能帮到你

骆林伟 杭州 平安人寿

在去学学条款，别在误导客户
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赵靖 北京 平安人寿

您好，平安的健享人生A,B款都是疾病住院才可以报销的，而你两次都是因为意外摔伤的医疗费用，如果你买了平安的意外伤害医疗就可以报销，平安的意外医疗100元免赔，100元以上在限额内是全陪的，希望我的回答可以帮到您。

牛兰英 北京 平安人寿

住院保险，不管是疾病住院还是意外住院，都算住院，都可以报销的。

李云云 北京 太平洋人寿

回复 牛兰英 是的 ，既然是住院医疗保险，确实是不管意外还是疾病导致的只要住院就给予报销的。
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刘剑娜

 您好，住院可以报销的，不管疾病还是意外，只要住院就可以报销

牛兰英 北京 平安人寿

赞同
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齐鹏 北京 平安人寿

无论意外还是疾病住院都赔付的啊，不知道您的业务员是怎么回事。您直接给公司电话咨询一下，如果他有错误，直接投诉他
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张铁山 北京 太平洋人寿 O_qq

赞同

牛兰英 北京 平安人寿 O_qq

赞同，住院保险，不管是疾病住院还是意外住院，都算住院，都可以报销的。
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汪敏 荆州 中英人寿

你好，我是中英人寿的汪敏，很高兴为你提供咨询，对于您的情况，是因为您购买的健享人生B，是不管是因为疾病还是意外住院都是可以报销的啊，但是如果只看门诊而不住院，就不能单独报销了，对于您的情况，可以带上理赔资料去平安公司的柜面进行办理，看来是业务员不够专业才导致您的住院不能报销。
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王友花 上海 向日葵经纪

您好，

平安健享是小病住院报销的，门诊不报。

如果您买的保险附加了意外医疗，出现意外肯定会给报销。意外门诊也是可以报销的。


 

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熊曹杨 贵阳 平安人寿

您好：健享人生住院医疗保险B款住院是可以报销的，如果门诊需要报销就要购买意外医疗才可以，祝平安。
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