保险等待期刚过检查得了乳腺癌,第二天做了手术。健享人生等待期 提问

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保险等待期刚过检查得了乳腺癌,第二天做了手术。健享人生等待期

保险等待期刚过检查得了乳腺癌,第二天做了手术。健享人生等待期30天。出院后去保险公司理赔,保险公司以病例主诉说五月前发现乳房有个小疙瘩为由拒绝理赔,但是这五个月我从没去医院检查过,医院没有记录。保险公司怎么能确定我这个小疙瘩就和现在的乳腺癌有联系呢?保险公司要是知道小疙瘩就是乳腺癌还要医院干嘛呢?请问拒绝理赔合理吗?

wenba_956499868 (哈尔滨) 在 提问

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共42个回答
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庞显宏 深圳 太平洋人寿

看病时向医生描述病情很重要,一句话就影响结果,说明五个月前发现疙瘩,投保才一个月,保险公司与医院是不同的机构,保险公司会到医院调取诊断病历的,所以比较遗憾了。
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崔立兴 西安 平安人寿

您好,首先购买保险时,业务员肯定会咨询健康情况,客户也应该如实告知,包括五年内是否有住院或者身体不适等症状,是否有去医院检查,如果有,那么检查结果是?乳腺肿块是乳腺癌的前兆,如果有类似此询问,您要如实告知,那么公司是不会成功健康承保的!
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胡长群 成都 平安人寿

你可以先看一下出院时医生开的病历,如果上面写了五个月以前就有一个小疙瘩,那么保险公司就有理由相信这次的乳腺癌可能是由之前的小疙瘩病变的,所以医院的出院病历和出院证明很重要
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杨转玮 贵港 中国人寿

你好,保险公司是以医生的诊断书来进行判断是否理赔的,所以在你跟医生阐述病情时候很关键哦,回忆当时是怎么阐述的呢?
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姜柏春 哈尔滨 阳光人寿

因为癌症不是短时期就形成的 要一年到两年的时间 因为你有病例 但是投保的时候你提交病例了吗 如果当时提交病例并承包就会理赔 如果你当时没提交 那拒赔是正常的 因为你没如实告知属于骗保行为
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杨春燕 上海 平安人寿

医生报告上说五个月前发现就有的,这个不能跟医生说的,保险公司会跟据医生的报告来判断来理赔,这个赔不到只能怪你自己乱说。
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敖明丽 襄阳 新华人寿

你好,保险公司理赔时是根据客户提供给保险公司的资料(医生写的病历),理不理赔不是保险公司说了算的。
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王婷 大连 太平洋人寿

当然合理,你没告诉保险公司,你告诉了大夫,要不然你没住过院,保险公司如果得知你5个月前患病,而且小疙瘩其实是肿瘤,肿瘤恶变就是癌症,所以你带病投保,保险公司不赔
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